查出甲状腺4类结节怎么办?观察≠不治疗,良性结节及微小癌不建议开刀切除!
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甲状腺结节为常见的疾病,不少人在体检时被发现。
结节中既有良性结节,也有恶性结节。一般情况,如果彩超报告提示结节为4级(4a级,4b级,4c级),则有一定的癌变风险,且风险逐步增高。
4类结节的特征和重要性
4a类结节 (恶性概率2-10%)
显示出轻微的可疑恶性特征。通常被认为是低风险,但可能需要进一步的评估。
4b类结节(恶性概率10-50%)
具有中等可疑性。在超声特征上显示出更多的不寻常特征,提示潜在的恶性风险。
4c类结节(恶性概率50-90%)
显示出高度可疑的超声特征,通常被认为具有较高的恶性风险。
如果同时出现下列症状,要格外当心。
✓单个结节比较硬、固定多个结节更危险
✓超声提示结节有微小钙化点
✓长得快
✓淋巴结肿大
✓超声提示为低回声结节
✓实性结节比囊性或囊实性结节危险更大
✓引起压迫声带或出现声音嘶哑的情况
查出4级结节,注意避开1个误区!
结节继续观察不等于不治疗
结节较小,没有任何不适症状,医生可能会建议观察,在结节增大后,进行针对性的治疗。
一部分结节发展非常缓慢,没有明显增大或者恶变趋势,也没有发生淋巴转移,定期观察可以避免过度治疗。
但,4类结节,一般存在的时间较长,或者发展的较快,盲目的定期观察,容易贻误更好的治疗时机。
长期观察可能存在以下风险
01
压迫气管、食管
甲状腺结节增大,会出现颈部肿胀,压迫气管、食管而造成呼吸、吞咽困难、声音嘶哑等不适症状,部分患者会出现颈部周围疼痛、咽喉异物感。#郑州甲乳专科医院#
02
甲状腺功能异常
当伴有甲亢时,会出现心悸、多汗、手抖、消瘦等症状;伴有甲减时,会出现怕冷、全身乏力、心率减慢等症状。
03
颈部肿胀,影响美观
结节多发于女性,对于爱美的女性来说非常影响美观。如果采用传统手术开刀治疗,还会留下一道长长的疤痕,疤痕体质的患者则更加明显。
04
病变转移淋巴结
一旦甲状腺彩超中出现,微小钙化、低回声或极低回声、纵横比大于一、边界不清、形态不规则、包膜不完整等……则表示甲状腺结节可能癌变,如果发生淋巴结转移,治疗难度会明显增加。
良性结节及微小癌不建议开刀切除
以前,医疗技术水平受限,甲状腺结节一般建议观察,等结节增大到一定程度或发生癌变时再进行开刀切除。因此,甲状腺结节只能靠外科手术切除。
然而,外科手术创伤大,严重影响美观,还可能面临终身吃药等。
如今的医疗技术日新月异,结节的治疗方法已不再受限于甲状腺切除,传统开刀手术存在的种种问题迎刃而解。
微创技术在甲状腺良性结节和微小癌中的临床应用已经非常成熟,受到更多病友的青睐!
微创消融术具有创伤微小、不开刀、不留疤痕、保留甲状腺功能等优点,是治疗甲状腺结节的理想选择。
消融治疗无需全麻,在超声可视定位下,采用消融针介入到甲状腺病变组织内,用高温将结节进行灭活,消融的病灶组织慢慢被自身吸收,手术创口仅针孔大小,2-3天即自行愈合,无疤痕,不影响美观,几乎不影响甲状腺功能,术后无需终身服药。#郑州甲乳专科医院#
选择合适的治疗方法,是治疗甲状腺结节的第一步。 无论是定期观察还是手术、微创,都有它一定的优势,建议多看、多了解、选择更合适自己的方式。
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